projekt nowoczesnej pompy insulinowej autorstwa Jiri Bukvald

Ostatnio przeglądając komentarze w internecie na temat naszego bloga o pompach insulinowych natknąłem się na opinię, że mimo zawartej w nich supernowoczesnej technologii pompy insulinowe wyglądają jak stare zegarki z lat 80-tych. Tak to prawda, część pomp już wycofanych z rynku np: H-Tron tak wyglądała.
Chciałbym teraz pokazać 2 projekty supernowoczesnych pomp insulinowych, niestety są to na razie tylko projekty.

Dla wszystkich cierpiących na cukrzycę jakaś designerka Ellaluna Taylor zaprojektowała elastyczną pompę insulinową Flex. System ten nazwała "unikalnym uzupełnieniem skóry" ponieważ ta pompa insulinowa w naturalny sposób dopasowuje się do niej i wraz systemem zarządzania glukozą stanowi niejako uzupełnienie codziennego ubrania. System składa się z podobnego do palmtopa eReadera do zarządzania pompą, ustawiania bazy, czytania wyników itd oraz części podającej insulinę zawierającą elastyczną baterię. System ten jest podobny do niedostępnej w Polsce pompy insulinowej OmniPod. Postaram się w najbliższym czasie przedstawić wywiad z projektantką a na razie zapraszam do obejrzenia samych projektów.

W zupełnie inny sposób podszedł do tego zagadnienia Jiri Bukvald jako swój projekt dyplomowy zaproponował pompę którą można pochwalić się przed znajomymi. Posiada ona duży wyświetlacz na którym bez trudności można odczytać wszystkie niezbędne informacje. Jest on wykonany w technologii OLED dzięki czemu jest czytelny nawet w ostrym, dziennym świetle. Dodatkowo znacznie wydłuża to czas pracy baterii. Nie wiem czy autor czytał nasz wpis o tym Co byście zmienili w pompach insulinowych ale wygląda, że tak właśnie będą wyglądały w przyszłości pompy insulinowe.

Źródła: YankoDesign, Piękne Zdrowie, Coroflot

Pozdrawiam

Rafał

Artykuły na podobny temat:

1. Przegląd pomp insulinowych dostępnych na polskim rynku
2. Bezprzewodowa pompa insulinowa dopuszczona na rynek USA
3. Smiths Medical zaprzestaje produkcji pompy insulinowej Deltec Cozmo, Roche wymienia je na Accu-Chek Spirit

System STS-7, wyprodukowany przez firmę z San Diago w Californii, pozwala na kontrolę glikemii przez 7 kolejnych dni. Dostępne do tej pory na rynku urządzenia do ciągłego monitoringu glikemii mierzyły poziom cukru tylko przez 3 dni (red: jak wiemy z doświadczenia 3 dni są bardzo umowne i w polskich warunkach każdy używa wkłuć tak długo jak to możliwe).

Poniżej zamieszczam link do sprawozdania z konferencji prasowej podczas której przedstawiono i zaakceptowano w/w urządzenie:

http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01647.html

Urządzenie STS-7 pozwala na kontrolę glikemii co 5 minut przez 7 kolejnych dni. To oznacza, że może być on stosowany zarówno przez osoby chore na cukrzycę typu 1 jak i 2 pozwalając na lepsze kontrolowanie i utrzymanie zbliżonych wartości glikemii niż kiedykolwiek wcześniej. Podczas rzadziej wykonywanych standardowych badań cukru we krwi pobranej z opuszka palca, niejednokrotnie hipo- i hiperglikemie mogą być "niezauważalne".

STS-7 daje nam bardziej dokładny obraz aktualnych wartości glukozy we krwi, co pozwala jego użytkownikom na lepszą kontrolę i utrzymanie wartości glukozy we krwi w docelowych zakresach norm.

Utrzymujące się wysokie wartości glukozy we krwi mogą prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych, szczególnie oczu, nerek oraz obwodowych naczyń kończyn dolnych. Ciągły pomiar glikemii pozwala na lepszą kontrolę poprzez zastosowanie alarmów sygnalizujących znaczące wzrosty lub spadki glikemii.

Informacja o długotrwale utrzymujących się podwyższonych wartościach glikemii we krwi pozwala na zapobieganie późniejszym komplikacjom takim jak: retinopatia, neuropatia, nefropatia, której pojawiają się z czasem.

Informacja i zbyt niskich wartościach glikemii może być sygnałem do spożycia przekąski węglowodanowej lub pozwala na zapobieganie niebezpiecznym hipoglikemią z wyprzedzeniem. Jest to szczególnie przydatne jeśli hipoglikemia jest nie wyczuwalna przez chorego.

Jednakże pomimo stosowania ciągłego monitoringu glikemii, nadal niezbędne jest dokonywanie pomiaru cukru poprzez nakłucie palca aby dokładnie określić dawkę przyjmowanej insuliny.

System STS-7 umożliwia także pobieranie, przechowywanie i dalsze przetwarzanie danych. Wprowadzenie urządzenia STS-7 na rynek (zapewne amerykański) jest planowane na początek lipca 2007 roku. Jego szacowany koszt będzie wynosił ok. 800$ (ok. 2250 PLN). Odpowiednie sensory należy kupować oddzielnie.

Misiek

Źródło: About.com:diabetes, Debra Manzella, 12.06.2007.

http://www.fda.gov/cdrh/mda/docs/p050012.html

zdjęcie: Insulin Factor

Artykuły na podobny temat:

1. Freestyle Nawigator – nowe urządzenie do ciągłego pomiaru glikemii
2. Nowe urządzenie do pobierania danych z glukometru i pomp insulinowych
3. Continuous Glucose Monitoring czyli … ciągły monitoring glikemii

CGM jest urządzeniem wyposażonym w sensor, który jest umieszczony podskórnie i dzięki niemu można w sposób ciągły monitorować wartości cukru we krwi.

Urządzenie w sposób graficzny wyświetla dane z sensora co 5-10 minut jako uśrednione dane otrzymywane z sensora.Obecnie są dwa urządzenia CGM dopuszczone do sprzedaży i zatwierdzone przez FDA  (Food and Drug Administration): Medtronic Minimed Paradigm Real-Time oraz DexCom STS.

Nie jestem tu po to, żeby pisać, które z tych 2 urządzeń jest lepsze. Tak naprawdę oba monitorują glikemię w ten sam sposób. Ale powinniście wiedzieć, że oba urządzenia wymagają założenia drugiego wkłucia - niezależnego od wkłucia pompy insulinowej - jeśli z niej korzystasz. Ma to miejsce również w przypadku pomp insulinowych Minimed Paradigm.

Moim zdaniem, najbardziej rozpowszechnionym mitem stosowanym w marketingu firm sprzedających CGM jest to, że możemy powiedzieć "do widzenia" zwyczajnym pomiarom z przekłuwanych palców. Niestety ale w dalszym ciągu niezbędne jest kontrolowanie wartości poziomu cukru we krwi przy użyciu glukometru. Urządzenia CGM wymagają przynajmniej dwukrotnej kalibracji w ciągu dnia przy użyciu wyników uzyskanych na glukometrze. Tak więc FDA oświadcza, że nie powinno się podejmować decyzji tylko i wyłącznie na bazie wyników uzyskanych przez urządzenia CGM. To oznacza potrzebę korzystania z glukometru równie często jak to miało miejsce przed podłączeniem urządzenia do ciągłego monitoringu glikemii jeśli chcemy określać dokładne zapotrzebowanie na insulinę lub chcemy podjąć jakąś inną opcję leczenia.

Tak więc dlaczego CGM jest takim świetnym urządzeniem? Wartości poziomu cukru we krwi mogą się zmieniać w sposób bardzo szybki i z wielu różnych powodów. Wiadomo, że tylko częsta kontrola poziomu cukru we krwi pozwala na dokładne określenie prawidłowego postępowania leczniczego. Wyobraź sobie, że sprawdzasz przy pomocy glukometru cukier co 5 minut - daje to 288 pomiarów w ciągu całej doby (oczywiście wyklucza to możliwość jakiegokolwiek snu).

To jest właśnie to co robią urządzenia CGM. Najbardziej przydatnymi informacjami informacjami uzyskiwanymi przy pomocy urządzeń CGM nie są aktualne wartości poziomu cukru we krwi tylko trendy (wykresy spadków i wzrostów wartości cukru we krwi) będące odzwierciedleniem ciągłych pomiarów. Możliwość wykrywania tendencji wzrostowych lub spadkowych w profilu glikemii była do tej pory brakującym ogniwem w całkowitej kontroli glikemii (przyp.red: trendy jak i w/w tendecje można uzyskiwać dzięki podłączeniom pomp insulinowych i glukometrów do komputerów i analizie dzięki odpowiednim oprogramowaniom). Jeśli wiesz, jaką tendencję (spadkową czy wzrostową) wykazują poziomy cukru we krwi wtedy możesz podjąć odpowiednie działanie żeby zapobiec efektom tych tendencji.

I na koniec - koszta. Urządzenia CGM nie są obecnie pokrywane przez żaden rodzaj ubezpieczenia a koszt ich zakupu i eksploatacji nie należy do tanich. Koszt urządzenia to odpowiednio $800 dla urządzenia DexCom i $990 dla urządzenia firmy Minimed (Minimed oferuje więcej sensorów w zestawie startowym niż DexCom).

Sensory obu firm powinny być używane maksymalnie 3 dni a ich koszt to $35 (sprzedawane w zestawach po 5-DexCom i 10 sztuk - Minimed). To oznacza, że max co 3 dni sensor powinien być wymieniany na nowy. Twój lekarz lub edukator pomoże Ci porównać wady i zalety oby tych urządzeń i serwis oferowany przez producentów.

To teraz zastanówmy się. Czy to faktycznie takie idealne urządzenie czy jeszcze pozostaje dużo do życzenia i do tej pory jest to chwyt marketingowy naciągający nieświadomych ludzi ?! To już niech każdy osobiście przemyśli - artykuł daje wiele do myślenia.

Misiek

Źródło: Health Yahoo Com, Christine McKinney, M.S., R.D., C.D.E., 06.10.2006.

Artykuły na podobny temat:

1. Freestyle Nawigator – nowe urządzenie do ciągłego pomiaru glikemii
2. Kolejne urządzenie do ciągłego monitoringu glikemii
3. Nowe urządzenie do pobierania danych z glukometru i pomp insulinowych

Firma Abbott Diabetes Care oczekuje, że pod koniec 2006 roku Freestyle Nawigator uzyska aprobatę Amerykańskiego Federalnego Urzędu Żywności i Leków. Będzie to już trzecia firma w tym roku, która zaproponowała tak zaawansowane technicznie urządzenie pomagające diabetykom w lepszej kontroli cukrzycy.

Producenci sprzętu medycznego oraz firmy farmaceutyczne głośno deklarują chęć tworzenia produktów, będących odpowiedzią na epidemię cukrzycy, która rozwija się w tempie 7 milionów przypadków rocznie.

Ed Fiorentino, dyrektor działu diabetologii firmy Abbott, powiedział iż ma nadzieję, że produkty firmy Abbott wyznaczą standardy tych technologicznie skomplikowanych urządzeń. Firma ocenia wartość przychodu dla rynku urządzeń tego typu na 1 bilion dolarów rocznie. Fiorentino powiedział:

„gdy myślisz o naszym produkcie,masz na uwadze dwie rzeczy: większą dokładność i lepszą informację dla pacjenta.”

FreeStyle Nawigator mierzy poziom cukry co minutę, eliminując ból, który związany jest z nakłuwaniem palca. Użycie pasków diagnostycznych jest jedynie konieczne do kalibracji urządzenia. Freestyle Nawigator o rozmiarach pagera odczytuje poziom cukru przez cienki sensor umieszczony w tkance podskórnej i zabezpieczony plastrem. Jeżeli poziom glukozy przekracza bezpieczny zakres, Freestyle Nawigator reaguje alarmem. Poziom odniesienia dla alarmu można ustawić indywidualnie.

Transmiter przekazuje drogą radiową, minuta po minucie, informacje do odbiornika.
Czujnik i transmiter nie muszą być odłączone w trakcie aktywności fizycznej typu pływanie.
Odbiornik jednak nie jest wodoodporny. Podłączając urządzenie należy zachować odpowiednią odległość między odbiornikiem a transmiterem. Powinna ona wahać się w granicach 3 m. Sensory pomiarowe należy zmieniać co 5 dni.
Daje to pewną przewagę firmie Abbott, gdyż czujniki firmy Medtronic i DexCom funkcjonują 3 dni.

Analitycy przewidują, że potrzeba przynajmniej dwóch lat zanim producenci wykreują „rozsądną liczbę kupujących”. Oczekują jednak, że liczba decyzji dotyczących zakupu urządzenia wzrośnie znacząco w przeciągu najbliższych 12 miesięcy.
Na dzień dzisiejszy nie wiemy nic na temat kiedy i za ile bedzie to urządzenie można kupić, myślę jednak, że nie prędko.

Źródło: DiabestesControl.com
oraz diabetes-symposium.org

Artykuły na podobny temat:

1. Kolejne urządzenie do ciągłego monitoringu glikemii
2. Nowe urządzenie do pobierania danych z glukometru i pomp insulinowych
3. Dobre wiadomości na temat Ciągłego Monitorowania Glikemii (CMG)