Tag: refundacja

  • Zestawy infuzyjne częściowo refundowane dla chorych na cukrzycę typu 1 powyżej 26 roku życia

    Zestawy infuzyjne częściowo refundowane dla chorych na cukrzycę typu 1 powyżej 26 roku życia

    Bardzo dobra wiadomość dla dorosłych diabetyków. Grupa pacjentów korzystających z refundacji zestawów infuzyjnych do pomp insulinowych została powiększona. Od 1 stycznia 2014 roku zestawy infuzyjne do pompy insulinowej będą w dużej części refundowane dla pacjentów powyżej 26 roku życia. Pacjenci poniosą 30% odpłatności za produkty.

    Zestawy infuzyjne częściowo refundowane dla chorych na cukrzycę typu 1 powyżej 26 roku życiaZgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 roku w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, osoby chore na cukrzycę typu 1 powyżej 26 roku życia i leczone z użyciem pompy insulinowej za zestawy infuzyjne do tego urządzenia od stycznia zapłacą 30% kwoty zakupu. Limit obejmuje 10 sztuk zestawów na miesiąc. Zlecenie na zestawy infuzyjne powinno być wystawione przez lekarza i jako kontynuacja istnieje możliwość wystawienia zlecenia przez pielęgniarkę (przez okres do 3 miesięcy od dnia określonego w dokumentacji medycznej).

    Zlecenie może być wystawione przez lekarzy kilku specjalności – diabetologa, specjalistę chorób wewnętrznych, endokrynologa (szczegółowe wytyczne dot. osób uprawnionych do wystawiania zleceń podane są w rozporządzeniu).

    Andrzej Buman– Bardzo się cieszymy z tej wiadomości: dzięki tej zmianie, dorośli diabetycy odczują choć trochę ulgi
    w swoich wydatkach i zmniejszy się nieco kwota przeznaczona na miesięczne leczenie, a często jest to
    niemała suma w domowym budżecie. Daje to nadzieję, że osoby chore na cukrzycę będą korzystać
    w pełni ze wskazań lekarza i leczenia, co będzie skutkować mniejszą skalą powikłań cukrzycy
    w przyszłości. Uważamy, że zmiany zapisane w rozporządzeniu to dobry krok w kierunku efektywnej
    polityki leczenia cukrzycy. Byłoby bardzo dobrze, jeśli kolejnym krokiem, bardzo wyczekiwanym przez
    dorosłych diabetyków, byłaby refundacja – przynajmniej częściowa – pomp insulinowych po 26 roku
    życia. Mamy nadzieję, że w przyszłości będzie taka możliwość – mówi Andrzej Bauman, Prezes
    Zarządu Głównego Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków.

    Link do rozporządzenia: http://www.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=q491&ms=383&ml=pl&mi=383&mx=0&mt=&my=767&ma=033031

    Rozporządzenie jest umieszczone na stronie www Ministerstwa Zdrowie w dziale Legislacja/Akty

    prawne/Rozporządzenia.

  • Kupię – sprzedam pompę insulinową lub wkłucia – jak się zarabia na cukrzycy?

    Kupię – sprzedam pompę insulinową lub wkłucia – jak się zarabia na cukrzycy?

    Jak się zarabia na swojej cukrzycy? Państwo pompę refunduje, pacjent sprzedaje

    Cukrzycy, ryzykując zdrowie, sprzedają sprzęt do podawania insuliny, który ufundowało im państwo. Kupują go chorzy na cukrzycę, którym refundacja nie przysługuje

    „Sprzedam pompę insulinowa”, „sprzedam wkłucie” – łatwo znaleźć takie ogłoszenia w internecie. Pompa to niewielkie urządzenie służące do ciągłego podskórnego podawania insuliny – leku niezbędnego chorym na cukrzycę. Kto ma pompę, nie musi myśleć o regularnym robieniu zastrzyków.handel wkluciami pompami insulinowymi

    Większy komfort oznacza jednak wyższe koszty. Dlatego w Polsce pompy refundowane są przez NFZ tylko osobom z cukrzycą typu 1, które nie przekroczyły 26. roku życia. Fundusz płaci też co miesiąc za wart 300 zł osprzęt do pomp – zbiorniki na insulinę, dreny i wkłucia. Kto kończy 26 lat, a nadal chce korzystać z pompy, musi sam kupować wyposażenie.

    Bez refundacji jedno wkłucie, czyli zestaw do podawania insuliny pod skórą, kosztuje w aptece 30 zł. Ale w internecie można je już dostać za 8 zł.

    Ofert jest sporo. „Mam cały zestaw: 10 sztuk, ale możesz kupić też połowę, ile chcesz” – pisze do mnie Mariusz, kiedy podszywam się pod osobę z cukrzycą. „Sprzęt jest legalny, nieużywany, z gwarancją, pochodzi z polskiej apteki. Nie zdążyłem go po prostu zużyć” – zapewnia.

    „Krystyna” chce za jedno wkłucie 20 zł. – Ale jeśli będziesz kupować regularnie, obniżę cenę – przekonuje. Oferuje 10 wkłuć, co miesiąc, czyli tyle ile refunduje NFZ. Pytam, skąd je ma? – To siostry. Ona tego nie używa…

    Nieuczciwi chorzy, żeby zdobyć sprzęt, stosują różne taktyki. Np. chodzą do dwóch lekarzy. Od diabetologa raz na trzy miesiące dostają recepty na wkłucia, które sprzedają. A sami stosują peny z insuliną od lekarza rodzinnego. Albo oszczędzają na wkłuciach.

    Jedno wkłucie wystarcza na dwa, trzy dni. Potem trzeba je wymienić. – Jeśli pacjent tego nie zrobi, dochodzi do niebezpiecznego podwyższenia cukru. W tkance podskórnej pojawiają się zmiany zapalne, zrosty, ropnie. Może dojść do rozwoju kwasicy ketonowej, ciężkich powikłań, np. uszkodzenia oczu, serca, nerek – wylicza prof. Przemysława Jarosz-Chobot z Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Chorzy ryzykują i nie wymieniają sprzętu.

    Na internetowych forach radzą, jak najlepiej się kłuć (na górnym pośladku, udzie, czy na brzuchu), by jak najdłużej „przetrwać” na jednym zestawie. Chwalą się: „Wytrzymałem 11 dni”. „A ja słyszałem, że można dać radę nawet 26 dni”. „Do diabetologa zgłaszasz się raz na trzy miesiące. Na tydzień, dwa przed wizytą zrób wszystko, żeby wyrównać poziom cukru, bo się kapnie”.

    Handlują nastolatki (znalazłam ofertę 16-latki z Tych), dorośli, a nawet rodzice małych cukrzyków. Interesy robią też poza siecią, często na szpitalnych korytarzach.

    – Robią to z biedy, a dzieciaki z chęci dorobienia do kieszonkowego. Trzy stówki miesięcznie, nawet jedna stówka to już coś – opowiada mi 22-letni Wojtek z Gdańska. – Wielokrotnie widziałem na turnusach rehabilitacyjnych, jak matki proponowały innym chorym wkłucia swoich dzieci. Kilku moich znajomych nie ma pomp, bo ich rodzice dawno je sprzedali. Co powiedzieli lekarzom? Że dzieciak zniszczył, zalał wodą, połamał.

    Sprzedaż refundowanej pompy obarczona jest ryzykiem – numery seryjne są przypisane do pacjenta, a po sprzedaży sprzęt traci gwarancję. Jednak chętnych nie brakuje.

    – Ostatnio pytamy pacjentkę, gdzie ma pompę insulinową? A ona mówi: „Miałam długi, i musiałam się jej pozbyć”. I jeszcze chciała wyłudzić od nas darmowe wkłucia, choć ich już nie potrzebowała – opowiada prof. Bogna Wierusz-Wysocka, szefowa kliniki diabetologii w Szpitalu im. Franciszka Raszei w Poznaniu.

    Prof. Krzysztof Strojek, konsultant krajowy diabetologii, uważa, że oszukuje margines chorych. – A ja myślę, że może oszukiwać nawet co dziesiąty chory. Czy to nie dziwne, że pompę, która w aptece kosztuje 8-10 tys. na Allegro można kupić za dwa, trzy tysiące? Za sprzedaż refundowanego sprzętu nie grożą żadne sankcje, zaprzestanie terapii nie skutkuje zwrotem aparatu – mówi prof. Wierusz-Wysocka.

    Potwierdza to NFZ. Ale przypomina, że nową pompę insulinową chory otrzymuje raz na cztery lata. Diabetolodzy starają się kontrolować chorych, ale mogą oni dowolnie zmieniać miejsce leczenia. A lekarz nie ma jak sprawdzić, czy pacjent dostał już miesięczny zestaw wkłuć czy nie.

    Ministerstwo Zdrowia przyznaje, że wie o czarnym rynku diabetologicznym. Ale – jak tłumaczy rzecznik resortu Krzysztof Bąk – ministerstwo nie będzie się zajmować ściganiem nieuczciwych chorych.

    Diabetolodzy proponują, by podobnie jak w Niemczech pompy jedynie wypożyczać chorym (w Polsce wypożyczyć sprzęt mogą kobiety w ciąży).

    – Jeśli chory mimo stosowania superdrogiego sprzętu ma bardzo wysoki poziom cukru, to znaczy, że albo nie radzi sobie z obsługą aparatu, albo nas oszukuje. Tak, czy inaczej powinien oddać pompę komuś, kto jej bardziej potrzebuje – twierdzi prof. Wierusz-Wysocka.

    Źródło: : http://wyborcza.pl/1,75478,14479816,Jak_sie_zarabia_na_swojej_cukrzycy__Panstwo_pompe.html

    Sylwia Sałwacka
    23.08.2013 , aktualizacja: 22.08.2013 21:01
  • Refundacja analogu insuliny – Lantus

    Refundacja analogu insuliny – Lantus

    lantus refundacja

    Osoby z cukrzycą czekały na tę decyzję od wielu lat! Pojawił się Projekt Obwieszczenia Ministra Zdrowia który, zawiera listę refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, która wejdzie w życie 1 września 2013 r.

    W porównaniu do X obwieszczenia obowiązującego od 1 lipca 2013 r. projekt XI obwieszczenia refundacyjnego zawiera następujące zmiany:

    I. W ZAKRESIE LISTY APTECZNEJ:
    (wycietę)
    2) Dla 1 substancji czynnej (2 kody EAN) rozszerzone zostaną wskazania objęte refundacją, tj.:
    a) insulinum glargine o wskazanie: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z HbA1c ≥8% oraz cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych insuliną NPH od co najmniej 6 miesięcy i z udokumentowanymi nawracającymi epizodami ciężkiej lub nocnej hipoglikemii oraz cukrzyca typu 1 u dzieci w wieku od 2 do 6 lat oraz cukrzyca o znanej przyczynie (zgodnie z definicją wg WHO).
    Zmiana jest odpowiedzią na apele pacjentów z cukrzycą oraz diabetologicznych środowisk eksperckich. Rozszerza opcje terapeutyczne finansowane ze środków publicznych zarówno dla pacjentów z cukrzycą typu II, jak również z cukrzycą o znanej etiologii.

    to największa zmiana w możliwości terapii osób z cukrzycą typu 2, które do tej pory skazane były na drogą terapie bez refundacji.

    insulinum glargarine to po polsku Analogi insuliny. Tą nazwą określamy zmodyfikowane metodą inżynierii genetycznej preparaty insuliny ludzkiej, na przykład poprzez zmianę miejsc aminokwasów w łańcuchu cząsteczki insuliny. Takie modyfikacje pozwalają na stabilizację cząsteczki lub dołączenie aminokwasów lub kwasów tłuszczowych do łańcucha insuliny, co powoduje zmianę profilu działania.

    Ze względu na charakterystykę działania dzieli się je na analogi szybkodziałające i długodziałające. Przyspieszenie wchłaniania po podaniu podskórnym pozwala na uzyskanie szybszego efektu obniżającego poziom glukozy, dzięki czemu mogą być stosowane bezpośrednio przed posiłkiem. W związku z tą cechą nazywa się insulinami okołoposiłkowymi (prandialnymi). Wydłużenie działania pozwala na uzyskanie stabilnego stężenia insuliny w ciągu 24 godzin. Dzięki temu utrzymuje się właściwy poziom cukru w okresie pomiędzy posiłkami. Dlatego też te analogi nazywa się bazalnymi (podstawowymi) albo bazą.

    Istnieją również mieszanki analogów insuliny o działaniu krótkim i o działaniu przedłużonym w różnych proporcjach (25%/75%, 30%/70%, 50%/50%).

    Od 1 września refundacja obejmie Insulinę glargine − wolnodziałający analog insuliny ludzkiej o wydłużonym czasie działania. Modyfikacje wprowadzone w insulinie glargine powoduje zwolnienie przenikania do krwi. Ten analog insuliny ma odmienny punkt izoelektryczny, precypituje w miejscu wstrzyknięcia i stanowi formę depot. Pozwala to na 24-godzinne, bez szczytowe podstawowe stężenie insuliny.

    Insulina glargine jest stosowana jako insulina bazalna 1 raz dziennie o stałej porze w połączeniu ze wstrzyknięciami insuliny krótko działającej.

    Jako lek występuje pod nazwą Lantus i jest produkowany przez Sanofi Aventis, innym analogiem dostępnym jest Levmir.

    O różnicy miedzy nimi przeczytacie w artykule: Lantus i Levemir: jaka jest różnica między nimi?

    Źródła: informacja prasowa MZ , Wikipedia:

  • Pompa insulinowa będzie finansowana przez NFZ

    Od tego roku rozpoczeła się refundacja NFZ na pompy insulinowe dla dzieci
    Od tego roku rozpoczeła się refundacja NFZ na pompy insulinowe dla dzieci

    Początek tego roku przyniósł dobre wiadomości dla rodziców dzieci z cukrzycą. To informacja na którą wszyscy czekali. NFZ zaczął finansować pompy insulinowe dla dzieci
    Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że od pierwszego stycznia finansuje zakup pomp insulinowych dla dzieci do 18. roku życia, które chorują na cukrzycę.
    Jak informuje NFZ w specjalnym komunikacie, wskazaniem do otrzymania pompy jest cukrzyca insulinozależna (tzw. Cukrzyca typ 1) oraz występowanie co najmniej jednego z kryteriów:

    • powtarzające się ciężkie hipoglikemie,
    • powtarzające się hipoglikemie o brzasku,
    • niestabilność glikemii wymagająca co najmniej siedmiu pomiarów na dobę,
    • obecność powikłań cukrzycy,
    • kwasica ketonowa.

    Przeciwwskazaniem do rozpoczęcia leczenia przy użyciu pompy insulinowej jest brak współpracy z zespołem leczącym czyli swoim lekarzem.

    Szczegółowe informacje dostępne są w regionalnych oddziałach Funduszu i na stronie internetowej www.nfz.gov.pl.

    Jerzy Owsiak zapowiedział pod koniec listopada, że Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy nadal będzie kupowała pompy insulinowe dla dzieci. Fundacja wstrzymała program po tym, jak w maju minister zdrowia Ewa Kopacz zapowiedziała, że zajmie się tym NFZ.

    Na koniec proponuję zapoznać się bardzo ważnym dokumentem na temat refundacji pomp insulinowych dla dzieci, to

    Wykaz świadczeniodawców realizujących umowę z NFZ 80.11 KB, 24.02.2009 r.

    Źródła: PAP, POg/04.02.2009 16:57, Onet, komunikat NFZ

  • Jesteśmy na końcu Europy jeśli chodzi o leczenie cukrzycy

    Raport Euro Health Diabetes Index krytycznie ocenia stan polskiej opieki zdrowotnej
    Raport Euro Health Diabetes Index krytycznie ocenia stan polskiej opieki zdrowotnej

    Dzisiaj tj. 8 grudnia Rada Konsultacyjna Agencji Oceny Technologii Medycznych ma wydać rekomendację nt. refundacji insulin długo działających w leczeniu cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2.

    Obecnie, Polska jako jedyny kraj w Europie nie refunduje insulin z tej grupy! Dalej też nie ma żadnych konkretnych informacji na temat refundacji pomp insulinowych o której to mówiła min. Kopacz.

    Zdaniem polskich diabetologów, jest to jeden z powodów, dla których nasz kraj znalazł się ostatnio na jednym z ostatnich miejsc (25 miejsce na 29 krajów) w rankingu konsumenckim odnośnie leczenia chorych na cukrzycę w Europie (pt.: „Euro Consumer Diabetes Index”). (więcej…)

  • Będzie refundacja na pompy insulinowe i zestawy infuzyjne

    Minister Zdrowia Ewa Kopacz na konferencji prasowejPrawie by nam umknęła najważniejsza wiadomość dotycząca cukrzycy i pomp insulinowych!
    Otóż 6 maja na specjalnej konferencji prasowej minister zdrowia Ewa Kopacz zapowiedziała, że:

    Narodowy Fundusz Zdrowia będzie finansował profilaktykę leczenia dzieci chorych na hemofilię oraz Minister zapowiedziała też, że od 1 lipca NFZ refundował będzie również pompy insulinowe i cały niezbędny osprzęt dla dzieci chorych na cukrzycę. Jak poinformowała, skorzysta z tego kilka tysięcy chorych dzieci. (więcej…)